膝盖是人体活动的最重要的关节之一,关节一旦有问题,轻则疼痛肿胀,重则行动失灵,健康的关节,是我们高质量生活的保障。
.很多以为,膝关节疼痛是一件小事,可能只是累了,休息一下就好了,不放在心上,真的是这样的吗?其实引起膝关节疼痛的原因很多,下面我们一起来了解一下!
膝关节疼痛是一种常见的症状,它通常提示膝关节本身的疾病或者损伤。膝关节包括股骨(大腿骨)远端、胫骨(小腿骨)平台和髌骨(膝盖骨)三部分骨性结构,另外还有软骨、韧带、半月板、肌肉、皮下软组织和皮肤等结构,所有这些结构的损伤和病理改变均可产生膝关节疼痛。最常见的如膝骨关节炎、韧带损伤、半月板损伤、肌腱拉伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等,也有其他膝关节疾病如感染、骨软组织肿瘤等。这也就是我们普通人常规理解的可以引起膝关节痛的膝关节病。
然而除了膝关节疾病,一些其他部位的疾病也可引起膝关节的疼痛。以下我们就来列举一些常见的疾病:
1、髋部病变的疾病:
髋关节疾病可以通过闭孔神经的投射产生膝关节附近的疼痛,如股骨颈骨折,髋关节发育不良,股骨头坏死等疾病有时髋部症状不明显,患者会感到膝关节疼痛就诊,容易产生误诊。
这是因为髋部病变可刺激周围神经,放射到大腿内侧和髋关节臀外侧及膝关节,特别是闭孔神经的作用较大。由于同一条神经既支配髋关节又同时支配膝关节,膝关节对疼痛相当敏感,远比髓关节敏感,当髋关节出现病变时,可刺激神经,产生错觉,感觉膝关节疼痛。还有一点行走要靠双下肢交替活动,两侧髋关节和膝关节会受到相同的压力。当一侧股骨头发生坏死和变形,这条腿的支撑能力会明显下降,病变股骨头上应承受的压力会部分转移到膝关节上,造成膝关节所受压力增加。从而加重膝关节的受力和磨损,使其不堪重负,出现疼痛。
2、腰椎病变的疾病:
从腰椎处有坐骨神经、股神经发出一直分布至下肢,当腰椎出现椎间盘突出、椎体骨质增生等病变时,就会对这两条神经产生压迫,从而引发下肢症状。而这些症状则包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感,当腰椎出现病变时,会刺激腰部的神经,向我们的大脑发出疼痛的信号,我们的大脑虽然知道这个信号来自于坐骨神经、股神经,却无法准确定位这个信号究竟是来自于坐骨神经线路上的腰椎处,还是膝关节处。多数情况下,大脑会把腰椎发来的信号误认为是来自于膝关节,于是在脑海中,“膝关节疼痛”这样一个认识就形成了,有了这个认识,患者的脑海中就不会再有“腰痛”的概念了。
3、盆腔疾病:
一些盆腔内的慢性炎症疾病及肿瘤,由于粘连及肿物扩张侵占正常组织区域也有可能通过刺激闭孔神经引起下肢及膝关节的疼痛,但是临床上比较少见。
4、带状疱症:
带状疱疹病毒感染后,该病毒为嗜神经性病毒,会残留于脊髓的神经节中,并潜伏在该处,当我们人体的免疫功能低下(如感冒、发热、患系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤)时,病毒就会活跃并大量复制,感染神经节,受累的区域可能非常疼痛,带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,多见于老年人,最主要的特征为关节剧烈疼痛,常表现为火烧样、刀割样疼痛及电击样等多种形式的疼痛,还有患者出现痛觉、温度觉和触觉等感觉减退现象。
总而言之,除了膝关节本身的疾病可以引起膝关节疼痛,髋关节、盆腔、脊椎或者神经系统本身的异常也可引起膝关节疼痛。因此,对于膝关节疼痛的患者,医生有时需要检查腰椎或者髋关节等其他部位,也就不足为奇了。如果平时有膝关节疼痛的症状时,经治疗又不见好转,就应该转移一下视线,及时前往骨科医院进行检查、治疗,排除是腰、髋出现了问题。